【校友中醫師健康專欄】蕁麻疹  
     
   
 
     

  蕁麻疹,是一種很常見之皮膚疾患,它的症狀通常是暫時性,很癢,浮出於皮膚表面,像蚊子叮到一樣,通常在數小時內自動消失,但不久可能又會在身體其他部位出現。除了常見之皮膚症狀外,嚴重時也可合併有全身性之症狀,如關節痛,嘴唇眼皮水腫、呼吸困難,甚至過敏性休克。

  蕁麻疹一般分為急性及慢性兩類。

  急性蕁麻疹:通常可以找到原因,一般病情在數小時到數星期內漸漸改善。

  慢性蕁麻疹:發作超過 6 星期以上反覆發作即為慢性蕁麻疹。

  造成蕁麻疹的原因非常多。

  如引起過敏的食物、藥物、睡眠障礙、壓力、天氣、環境過敏原、日照、病毒、細菌、黴菌感染、免疫疾病……等誘發自身的免疫過度反應所引起。

  蕁麻疹西醫治療:

  一、抗組織胺

  二、如果吃抗組織胺效果差,有時會用類固醇

  蕁麻疹在中醫又稱風疹、癮疹。鬼飯疙瘩、風疹塊。

  中醫歸類蕁麻疹的原因,又分風寒、風熱、腸胃實熱、氣分熱、血分熱、溫毒、氣血兩虛、血瘀…等。

  中醫在治療蕁麻疹等皮膚的問題,最重要的還是要去找病因,沒甚麼特效藥,不管是急性或慢性蕁麻疹,基本上只要找到病因,都不難治。病因不同,用藥就天差地遠,截然不同。

  病例:女,58歲,蕁麻疹已3年以上,睡不好就發作,吃到辣及辛香料也好發。發作時癢到睡不著,常常發作,發作時就吃抗組織胺,沒法斷根,甚為苦惱。患者想用中藥徹底改善,不想一直吃抗組織胺,有吃有效,沒吃就發作。

  舌象:舌紅赤,苔薄白

  脈像:滑數

           

                   

  由舌象跟脈象可以看出,此位患者內熱旺甚,誘發免疫過度亢進。也就是中醫八綱裡所說:陰陽 表裡 寒熱 虛實 的陽證,裡證,熱證,實證。

  處方:生地 大青葉 炙甘草 金銀花

     淡竹葉 牡蠣 大黃 荊芥 蒲公英 熟地 白癬皮 蓮子心 貝母 蘆根

  經過3-4周的治療後,蕁麻疹發作的次數越來越少,一周約1-2天。發作範圍小,1-2顆,很快就消了。但患者內熱還沒退完,仍需持續治療到內熱退完才行。等內熱退到跟平常人差不多,就會很少再動不動就發作了。

      

  

 

             林國榮醫師(77工程忠),由工程跨足醫療

                主治:內科、婦科、兒科及針炙

                其強項是針對每個人的脈證不同而處以不同的處方

                目前為林國榮中醫診所院長

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