高血壓是現今社會普遍見到，且有年輕化趨勢的慢性病，國健署公布，我國18歲以上成人高血壓盛行率近3成，推估約有529萬人罹患高血壓，但近3成民眾不自知，而高血壓相關疾病一年奪走約4。2萬條性命。

　　首先，先定義甚麼是高血壓，基本上高血壓又分成生理性高血壓及病理性高血壓。

　　1. 生理性高血壓：人的血壓並不是一直保持不變，受到活動或外在因素的干擾都有可能造成血壓暫時性的升高，有時升高時間1-2個月都是有可能的，如運動後、情緒亢奮後，感冒、跌打損傷、睡眠障礙睡不好………，血壓都有可能升高，等到干擾因素排除後，血壓又會恢復正常，這都不是真的高血壓。

　　2. 病理性高血壓：排除生理性造成的暫時血壓升高及急性病後，血壓長時間都高於平均值，這才是真的高血壓。

　　隨著年齡增加，血管彈性變差硬化，70歲以上收縮壓在130-145之間，都算正常。

　　3. 中醫、中醫、顧名思義，醫理絕對是在藥物之上，治療任何疾病都是如此，要先知道到底病因病機何在，才有後面的方藥產生。簡單來說，西藥中藥都不是最重要的，也沒有甚麼秘方、特效藥，不找病因，只治症狀，是很難治好任何疾病。

　　4. 中醫在治療高血壓，一樣都要先找病因病機，沒甚麼秘方或特效藥可以專治高血壓，以下是一個高血壓病例：

　　5. 男，55歲，體重65-70公斤，汗皰疹時好時壞，高血壓病史約7-8年，長期吃安眠藥。

　　　脈象：右吋（肺）：浮-弦 中、沉-滑

　　　　　右關（脾胃）：中、沉-滑

　　　　　右尺（右腎，大腸，免疫系統，肌肉關節）： 中-平 沉-滑

　　　　　左吋（心，腦）：浮-弦 中-平

　　　　　左關（肝膽）：中-平 沉-滑

　　　　　左尺（左腎，泌尿，生育系統，免疫系統，肌肉關節）：沉-虛

　　　舌象：舌微紅紅星點微裂紋微齒痕 苔薄白

　　　藥方：炙甘草（緩和發散藥及清熱藥藥性）

　　　　　紫蘇，防風，桂枝（風寒感冒藥）

　　　　　大黃，芒硝（幫助排便）

　　　　　白癬皮（兼治汗皰疹）

　　　　　生地，牡丹皮（退血分熱）

　　　　　石膏，知母（退氣分熱）

　　　　　夜交藤，牡蠣（稍兼安神鎮靜治睡眠）

　　　　　貝母（治痰熱）

　　　　　內金（稍佐消化藥）

　　此案例前後治療約半年，藥方隨著脈症變化稍有加加減減，治療時請患者把高血壓及安眠藥在2個月內慢慢停掉，這些藥物不停掉，高血壓難以根治。

　　案例解析：

　　這位患者吃了7-8年的高血壓藥，為何能在2個月之後把西藥停掉，連安眠藥也不需要再吃？ 疾病是連續的，很多症狀也是連動互有關聯。

　　1. 從脈象心肺的浮弦知道此患者長期的感冒，這是主病機，長期的感冒造成身體持續的升壓，長期是多長？幾個月到幾年都有可能。

　　2. 長期的感冒造成體內器官，神經系統的持續亢進，也就是中醫講的火氣，睡眠障礙就跟著來了。

　　3. 大腸的亢進造成排便不暢便硬難上。

　　4. 長期的感冒造成皮膚表層水分代謝異常，這也是汗皰疹時好時壞的原因。

　　5. 此患者雖然有感冒脈象，但是症狀非常輕微不明顯，是因為長期的感染早就影響到其他器官了。

　　不管是高血壓，或其他急性慢性病其實都是如此，利用中醫的四診-「望聞問切」去找到病因病機，基本上很多疾病都是可以根治的。

　　　　　　　　　　　　　林國榮醫師（77工程忠），由工程跨足醫療

　　　　　　　　　　　　　　　　主治：內科、婦科、兒科及針炙

　　　　　　　　　　　　　　　　其強項是針對每個人的脈證不同而處以不同的處方

　　　　　　　　　　　　　　　　目前為林國榮中醫診所院長

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